Schuppenflechte (Squamosalflechte) ist eine nicht ansteckende Erkrankung, die sich in Form einer meist chronischen und wiederkehrenden Entzündung der Haut äußert. Hierbei handelt es sich um eine erythematodesquamative Pathologie: Auf der Haut, auf der sich silberne Schuppen bilden, erscheinen rötliche, runde, erythematöse Flecken als Folge einer ungewöhnlich hohen Wachstumsrate der Hautzellen, die bei Patienten mit Psoriasis auftritt 5-10 mal höher (In der Praxis trocknet und „schuppt“ die Haut schneller als gewöhnlich). Die Ursache für das schnelle Zellwachstum ist unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass es mit einer Störung des Immunsystems zusammenhängt. Psoriasis tritt häufig in Familien auf; Bestimmte Gene stehen im Zusammenhang mit der Krankheit.
Es treten hauptsächlich Läsionen auf an Ellbogen, Knien, Kopfhaut, lumbosakralem Bereich, Armen und Beinen. Sie sind oft nicht störend, können aber Schmerzen oder Juckreiz verursachen. Der Krankheitsverlauf ist unvorhersehbar und kann durch Exazerbationen, Verbesserungen und manchmal sogar anhaltende Remissionen auftreten. In der Praxis „kommen und gehen“ Plaques in vielen Fällen: Manchmal neigen sie dazu, größer zu werden, manchmal verblassen sie stattdessen oder verschwinden ganz und kehren dann Wochen oder Monate später wieder zurück.
Psoriasis ist eine häufige Erkrankung, die bei auftritt etwa 1–5 % der Menschen auf der ganzen Welt. Hellhäutige Menschen haben ein höheres Erkrankungsrisiko, während Menschen mit dunkler Hautfarbe seltener an der Erkrankung erkranken. Die Krankheit tritt am häufigsten bei älteren Menschen aufvon 16 bis 22 Jahren und von 57 bis 60 Jahren. Allerdings sind Menschen aller Altersgruppen und Rassen anfällig für Psoriasis.
Symptome einer Psoriasis
Plaque-Psoriasis (Foto rechts), die häufigste Form der Psoriasis, beginnt normalerweise mit dem Auftreten eines oder mehrerer kleiner roter, silbrig glänzender Flecken (Plaques) auf der Kopfhaut, den Ellbogen, Knien, dem Rücken oder dem Gesäß. Auch die Augenbrauen, Achselhöhlen, der Nabel, die Haut um den Anus und die Ischiasfurche können betroffen sein. Viele Menschen mit Psoriasis können deformierte, verdickte und narbige Nägel haben.
Die ersten Plaques können nach einigen Monaten verschwinden oder bestehen bleiben; Manchmal verschmelzen eng beieinander liegende Plaques zu großen betroffenen Bereichen. Manche Menschen haben nicht mehr als ein oder zwei kleine Plaques, während andere Plaques haben, die große betroffene Bereiche am Körper bilden. Verdickte Plaques oder Plaques auf den Handflächen, Fußsohlen oder Hautfalten an den Genitalien können Juckreiz oder Schmerzen verursachen, in vielen Fällen treten jedoch keine Symptome auf. Obwohl Plaques keine großen körperlichen Beschwerden verursachen, sind sie sehr auffällig und führen oft dazu, dass sich eine Person unsicher fühlt. Die durch Psoriasis verursachte psychische Belastung kann sehr schwerwiegend sein.
Psoriasis bleibt ein Leben lang bestehen, kann aber kommen und gehen. Die Symptome einer Psoriasis bessern sich häufig im Sommer, wenn die Haut hellem Sonnenlicht ausgesetzt ist. Bei manchen Menschen können Jahre zwischen den Episoden einer aktiven Erkrankung vergehen.
Etwa 5–30 % der Menschen mit Psoriasis entwickeln Arthritis (Psoriasis-Arthritis). Psoriasis-Arthritis verursacht Gelenkschmerzen und Schwellungen.
Exazerbationen
Psoriasis kann sich ohne ersichtlichen Grund oder aufgrund verschiedener Umstände verschlimmern. Schübe sind oft die Folge von Hautirritationen, wie zum Beispiel leichten Verletzungen und schwerem Sonnenbrand. Manchmal kommt es nach Infektionen wie Erkältungen und Streptokokken-Pharyngitis zu Exazerbationen.
Exazerbationen treten häufiger im Winter, nach Alkoholkonsum und infolge von Stresssituationen auf. Viele Medikamente wie Malariamedikamente, Lithium, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer, Alpha-Interferon und Betablocker können ebenfalls zu einer Verschlechterung der Psoriasis führen.
Exazerbationen treten häufiger bei Menschen auf, die übergewichtig sind, mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) infiziert sind oder Tabak rauchen.
Seltene Formen der Psoriasis
Einige weniger häufige Formen der Psoriasis können schwerwiegendere Folgen haben.
Psoriatische Erythrodermie (Foto unten) führt zu Rötungen und Abblättern der gesamten Haut am Körper. Diese Form der Psoriasis ist schwerwiegend, da sie, ähnlich wie eine Verbrennung, die Haut daran hindert, als Schutzbarriere gegen Verletzungen und Infektionen zu fungieren.
Pustelpsoriasis ist eine weitere seltene Form der Krankheit. Bei dieser Form bilden sich am ganzen Körper große und kleine, mit Eiter gefüllte Bläschen (Pusteln).
Palmoplantare Psoriasis ist eine pustulöse Form der Erkrankung, bei der Pusteln vor allem an Händen und Füßen auftreten. Manchmal wird sie auch als Handflächen- und Fußsohlen-Psoriasis bezeichnet.
Ursachen von Psoriasis
Das Alter spielt keine Rolle, aber die Krankheit tritt normalerweise im Alter zwischen 16 und 22 sowie zwischen 57 und 60 Jahren auf. Der Schweregrad und die Aktivität der Psoriasis sind wie bei jeder anderen Erkrankung sehr unterschiedlich. Viele Menschen haben Pickel auf der Kopfhaut oder anderswo, stören sie nicht und führen ein normales Leben. In anderen Fällen befällt die Krankheit einen großen Teil der Haut, was zu erheblichen Beschwerden im Leben führt.
Was verursacht die Krankheit?
Der Prozess beginnt im menschlichen Immunsystem und betrifft eine Art weißer Blutkörperchen, die als T-Zellen bezeichnet werden. Wenn eine Person an Psoriasis leidet, werden fälschlicherweise T-Zellen ins Spiel gebracht und werden überaktiv, was zu einem ungesunden und schnellen Wachstum der Hautzellen führt.
Wissenschaftler versuchen immer noch herauszufinden, was im Körper eines Psoriasis-Patienten passiert.
Die Krankheit ist multifaktoriell. Wird als immunologisch vermittelte entzündliche Erkrankung eingestuft.
In diesem Bereich durchgeführte Untersuchungen haben ergeben, dass die Hauptursache der Krankheit das menschliche Immunsystem und die Genetik sind. Wissenschaftler wissen auch, dass nicht jeder, der die Krankheitsgene erbt, an Psoriasis erkrankt. Es scheint, dass eine Person die „richtige“ Kombination von Genen erben muss. Die Person muss dann ein Ereignis (Auslöser) erleben, das dazu führt, dass die Person krank wird.
Viele Menschen sagen, dass die Krankheit auftritt, nachdem sie einen der folgenden Auslöser erlebt haben:
- schwerer emotionaler Schock (stressiges Ereignis);
- Streptokokken-Mandelentzündung und andere Infektionen;
- Alkoholmissbrauch;
- nahm bestimmte Medikamente wie Lithium, Betablocker, Malariamittel und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente ein;
- verbrachte lange Zeit bei kaltem, trockenem Wetter;
- Schnitte, Kratzer oder schwere Verbrennungen.
Die meisten Experten sind sich nicht sicher, was die Krankheit verursacht, vermuten jedoch bestimmte Faktoren, die dazu beitragen. Vermutungen zufolge können Risikofaktoren für die Erkrankung sein:
- Autoimmunität (d. h. dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt);
- schlechte Ernährung;
- Leaky-Gut-Syndrom;
- eine Zunahme der Anzahl von T-Zellen im Blut, der Dermis und der Epidermis;
- Schwierigkeiten bei der Proteinverdauung;
- emotionaler Stress;
- hormonelle Veränderungen;
- genetische Veranlagung;
- Vitamin-D-Mangel;
- Lebererkrankungen.
Diagnose
Ärzte diagnostizieren Psoriasis anhand des Aussehens der Schuppen und Plaques und ihrer Lage am Körper.
Manchmal entnehmen Ärzte Hautgewebeproben und untersuchen sie unter dem Mikroskop, um andere Krankheiten (z. B. Hautkrebs) auszuschließen.
Behandlung von Psoriasis
Es gibt viele Medikamente zur Behandlung von Psoriasis. Am häufigsten wird eine Kombination von Medikamenten eingesetzt, abhängig von der Schwere und dem Ausmaß der Symptome einer Person.
Lokale Vorbereitungen
Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind topisch (auf die Haut aufgetragen). Fast alle Menschen mit Psoriasis profitieren davon Feuchtigkeitscremes für die Haut (Weichmacher).
Andere topische Medikamente umfassen Kortikosteroide, oft zusammen mit einem Medikament eingenommen, das eine Form von Vitamin D ist, oder mit Teer.
Immunsuppressive Medikamente werden zur Behandlung von Psoriasis eingesetzt, die in empfindlichen Hautbereichen (wie Gesicht, Leistengegend oder Hautfalten) auftritt.
Stark verdickte Plaques können mit enthaltenden Salben verdünnt werden Salicylsäure, die die Wirksamkeit anderer Medikamente erhöhen.
Viele dieser Medikamente sind hautreizend und Ärzte müssen herausfinden, welche für welche Patienten am besten geeignet sind.
Phototherapie
Auch eine Phototherapie (Bestrahlung mit ultraviolettem Licht) kann für mehrere Monate zur Linderung der Psoriasis beitragen. Unter Phototherapie versteht man die Anwendung von ultraviolettem Licht zur Behandlung von Hautkrankheiten.
Die Phototherapie wird häufig in Kombination mit verschiedenen topischen Medikamenten eingesetzt, insbesondere wenn große Hautbereiche betroffen sind. Traditionell wird die Phototherapie in Kombination mit der Anwendung von Psoralenen (Arzneimitteln, die die Haut empfindlicher gegenüber ultravioletter Strahlung machen) durchgeführt. Diese Therapie wird PUFA genannt.
Heutzutage verwenden viele Ärzte eine Schmalband-Ultraviolett-B-Behandlung (NBUVB), die ebenso wirksam ist wie PUVA. Die UPUFV-Behandlung erfolgt jedoch ohne den Einsatz von Psoralenen und hat daher nicht die gleichen Nebenwirkungen, z. B. keine extreme Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht.
Ärzte können einzelne Plaques auf der Haut auch direkt angreifen, indem sie einen Laser verwenden, der ultraviolettes Licht fokussiert (Excimer-Laser-Behandlung).
Immunsuppressiva
Immunsuppressiva sind Medikamente, die absichtlich eingesetzt werden, um das Immunsystem zu schwächen (zu unterdrücken), um eine Verschlimmerung der Psoriasis zu verhindern. Diese Medikamente können oral eingenommen oder durch Injektion verabreicht werden. Immunsuppressiva können die Fähigkeit des Körpers, Infektionen zu bekämpfen, verringern.
Andere Medikamente
Andere Medikamente können zur Behandlung schwerer Formen von Psoriasis und Psoriasis-Arthritis eingesetzt werden.
- Ein synthetisches aromatisches Analogon der Retinsäure ist besonders wirksam bei der Behandlung von Psoriasis pustulosa, erhöht jedoch häufig den Fettgehalt (Lipide) im Blut und kann Leber- und Knochenprobleme sowie reversiblen Haarausfall verursachen. Dieses Arzneimittel wird oral eingenommen. Es kann schwere Geburtsfehler verursachen und sollte nicht von Frauen eingenommen werden, die schwanger werden könnten. Frauen sollten nach der letzten Dosis mindestens zwei Jahre warten, bevor sie versuchen, schwanger zu werden.
- Biologische Medikamentewerden von lebenden Organismen hergestellt und hemmen bestimmte Chemikalien, die an der Funktion des Immunsystems beteiligt sind. Diese Medikamente werden durch Injektion verabreicht. Sie sind im Allgemeinen die wirksamsten Medikamente gegen schwere Psoriasis, ihre langfristige Sicherheit wurde jedoch nicht untersucht.
Diät und natürliche Hautweichmacher
Für viele Menschen sind natürliche Weichmacher in Kombination mit einer heilenden Diät gegen Psoriasis eine der besten Möglichkeiten, die Krankheit auf natürliche Weise zu behandeln.
Die Forschung untersucht seit Jahrzehnten den Zusammenhang zwischen der Darmstruktur und dem Krankheitsverlauf. Einige Experten glauben, dass Psoriasis tatsächlich durch eine Darmpermeabilität verursacht wird, insbesondere im Bereich zwischen Zwölffingerdarm und Jejunum. Folglich ist der Körper bestrebt, Giftstoffe über die Haut auszuscheiden.
Hier sind einige natürliche Heilmittel, die Ihre Haut weicher machen und den Juckreiz lindern:
- Bei leichten Formen der Krankheit können Sie verwenden Teebaumöl und Olivenöl. Diese Mittel helfen, den Juckreiz zu lindern und harte Plaques aufzuweichen. Ein paar Tropfen (3-5) Teebaumöl sollten mit einer kleinen Menge Olivenöl (einem halben Esslöffel) verdünnt und 2-3 mal täglich auf trockene Hautpartien und direkt in die Psoriasisbereiche eingerieben werden.
- Aloe Vera - Natürliches Aloe-Vera-Gel ist reich an entzündungshemmenden und heilenden Wirkstoffen. Verleiht juckender Haut ein angenehm kühlendes Gefühl. Wenn Sie an Psoriasis im Anfangsstadium leiden, kann Aloe sehr wirksam bei der Linderung von Rötungen und Reizungen sein. Aloe-Vera-Gel ist in den meisten Apotheken erhältlich und sollte auf die betroffene Stelle aufgetragen werden.
- Anwendung von Bädern - Um Juckreiz und Reizungen zu lindern, müssen Sie ein Bad mit warmem Wasser nehmen und 3-5 Teelöffel Olivenöl mit 2 Gläsern Milch mischen. Geben Sie die resultierende Mischung zu Wasser. Haferflockenbäder Sie helfen auch, den Juckreiz zu lindern. Nehmen Sie gemahlene Haferflocken (nicht aromatisiert) und streuen Sie sie über Ihr Badewasser.Bittersalzbad (Magnesiumsulfat) hilft, den Juckreiz zu lindern und Schuppen zu entfernen. Sie müssen 1-3 Tassen Magnesium-reiches Salz und einen Teelöffel ätherisches Lavendelöl nehmen und alles in ein Bad mit warmem Wasser geben. Nehmen Sie 30-40 Minuten lang ein Bad.
John Pegano-Diät
Dr. John Pegano stützte seine Diätmethode auf über 20 Jahre Erfahrung, um eine natürliche Methode zur Behandlung von Psoriasis zu entwickeln. Patienten, die sich an die streng systematischen Empfehlungen der Pegano-Diät hielten, spürten alle Vorteile (die Krankheitssymptome nahmen ab, es wurde eine langfristige Remission beobachtet).
| Diätregeln | Zu vermeidende Lebensmittel |
Patienten mit Psoriasis wird außerdem empfohlen, große Mengen Getreide wie Gerste, Haferflocken, Buchweizen, Hafer, Kleie, Mais, Weizen, Maismehl, wilden oder braunen Reis und ganze Leinsamen zu sich zu nehmen. |
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Bei den oben genannten handelt es sich lediglich um allgemein anerkannte Empfehlungen, die darauf abzielen, eine Remission der Krankheit sicherzustellen. Im Kampf gegen die Krankheit muss der Patient alle notwendigen Maßnahmen ergreifen, damit sich die Krankheit nicht zu einer schwerwiegenderen Form entwickelt. Wenn Sie sich für eine Diät entscheiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Empfehlungen auf der Grundlage Ihrer spezifischen Situation zu erhalten.
Denken Sie daranPatienten mit Psoriasis haben unterschiedliche Symptome und reagieren unterschiedlich auf Medikamente, Therapie und Ernährung.
Prognose
Die Prognose ist unvorhersehbar. Dabei handelt es sich um eine chronische Krankheit, die sich in Ausbrüchen unterschiedlicher Intensität entwickelt. Die überwiegende Mehrheit der Patienten leidet seit Jahrzehnten an Psoriasis. Glücklicherweise handelt es sich dabei oft um eine milde Form der Erkrankung mit geringer Hautschädigung und geringer Beeinträchtigung der Lebensqualität.
Umgekehrt leidet ein geringerer Prozentsatz der Patienten an schwerer Psoriasis, die die Lebensqualität stark beeinträchtigt. Diese Patientengruppe entwickelt in der Regel weitere Erkrankungen, die die Prognose beeinflussen: arterielle Hypertonie, Diabetes mellitus, Übergewicht, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Depressionen usw. Für diese Patientengruppe sind in den letzten Jahren jedoch verschiedene Behandlungsmethoden entstanden, die den Krankheitsverlauf radikal verändert haben.